Опрос перед поддерживающей консультацией

Биохакинг личностного роста

Повышение когнитивных навыков и качества жизни

Имя, фамилия

Дневник наблюдений

Какие вопросы хотите обсудить на консультации?

Что хочется получить в результате консультации и коррекции?

Перечислите лекарственные средства и БАДы, которые принимаете на постоянной основе в последние два месяца (название, дозировка)

Изменения за время с последней консультации

Изменения в общем самочувствии

Изменения в общении с близкими людьми

Изменения в реакции на негативные события и новости

Изменения в рабочей деятельности

Изменения в отдыхе, хобби, творчестве

Другие значимые изменения, важные дополнения

Я согласен с обработкой персональных данных